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风湿病常识

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强直性脊柱炎早中晚期临床表现

作者: 发布时间:2018-05-22 浏览次数:976

强直性脊柱炎幽冥强脊炎是一种慢性、进行性的炎性疾病,最终至脊柱强直或固化驼背,甚至丧失劳动能力。

早期:脊椎功能活动受限,X线显示骶骼关节间隙模糊,椎小关节正常或仅关节正常或仅关节间隙改变。对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。

中期:脊椎活动受限甚至部分强直,X 线显示骶骼关节锯齿样改变,部分韧带钙化,方椎小关节骨质破坏,间隙模糊。脊柱外观畸形明显,日常活动明显受限,部分人出现腰痛加重,行走后腰痛加剧,而半卧位腰痛明显减轻。

晚期:脊椎强直或驼背固定,X线看到片显示骶骼关节融合,脊椎呈“竹节样“改变。 由于炎症已基本消失,所以关节无疼痛,而以脊柱固定和强直为主要表现。颈椎固定性前倾,脊柱后凸,胸廓常固定在呼气状态,腰椎生理弯曲丧失,髋关节和膝关节严重屈曲挛缩,站立时双目凝视地面,身体重心前移。个别病人可严重致残,长期卧床,生活不能自理。